Medicīniskā attēldiagnostika ir “nikna acs” ieskatīšanās cilvēka ķermenī. Taču, runājot par rentgena stariem, datortomogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ultraskaņu un kodolmedicīnu, daudziem cilvēkiem rodas jautājumi: Vai izmeklēšanas laikā būs starojums? Vai tas nodarīs kādu kaitējumu organismam? Īpaši grūtnieces vienmēr uztraucas par starojuma ietekmi uz savu bērnu. Šodien mēs pilnībā izskaidrosim starojuma problēmas, ar kurām grūtnieces saskaras radioloģijas nodaļā.
Pacienta jautājums pirms iedarbības
1. Vai grūtniecības laikā pacientei ir drošs starojuma iedarbības līmenis?
Devu ierobežojumi neattiecas uz pacienta starojuma iedarbību, jo lēmums par starojuma izmantošanu ir atkarīgs no katra pacienta individuāli. Tas nozīmē, ka, ja iespējams, klīnisko mērķu sasniegšanai jāizmanto atbilstošas devas. Devu ierobežojumi tiek noteikti personālam, nevis pacientiem.
- Kas ir 10 dienu noteikums? Kāds ir tā statuss?
Radioloģijas iestādēs jābūt ieviestām procedūrām, lai noteiktu grūtniecības statusu sievietēm reproduktīvā vecumā pirms jebkādas radioloģiskas procedūras, kuras rezultātā embrijs vai auglis var tikt pakļauts ievērojamai starojuma devai. Šī pieeja nav vienāda visās valstīs un iestādēs. Viena no pieejām ir “desmit dienu noteikums”, kas nosaka, ka “ja vien iespējams, vēdera lejasdaļas un iegurņa radioloģiskās izmeklēšanas jāveic tikai 10 dienu intervālā pēc menstruāciju sākuma”.
Sākotnējais ieteikums bija 14 dienas, bet, ņemot vērā cilvēka menstruālā cikla atšķirības, šis laiks tika samazināts līdz 10 dienām. Vairumā gadījumu arvien vairāk pierādījumu liecina, ka stingra "desmit dienu noteikuma" ievērošana var radīt nevajadzīgus ierobežojumus.
Ja grūtniecības laikā šūnu skaits ir mazs un to īpašības vēl nav specializējušās, šo šūnu bojājumu sekas, visticamāk, izpaudīsies kā implantācijas neveiksme vai nekonstatējama grūtniecības nāve; Deformācijas ir maz ticamas vai ļoti retas. Tā kā organoģenēze sākas 3 līdz 5 nedēļas pēc ieņemšanas, netiek uzskatīts, ka starojuma iedarbība grūtniecības sākumā izraisa deformācijas. Attiecīgi ir ierosināts atcelt 10 dienu noteikumu un aizstāt to ar 28 dienu noteikumu. Tas nozīmē, ka, ja tas ir pamatoti, radioloģiskos izmeklējumus var veikt visa cikla laikā, līdz tiek izlaists viens cikls. Tā rezultātā uzmanība tiek pievērsta aizkavētām menstruācijām un grūtniecības iespējamībai.
Ja menstruācijas kavējas, sieviete jāuzskata par grūtnieci, ja vien nav pierādīts pretējais. Šādos gadījumos ir ieteicams izpētīt citas metodes nepieciešamās informācijas iegūšanai, izmantojot neradioloģiskus testus.
- Vai grūtniecība jāpārtrauc pēc starojuma iedarbības?
Saskaņā ar ICRP 84, grūtniecības pārtraukšana, ja augļa deva ir mazāka par 100 mGy, nav pamatota, pamatojoties uz radiācijas risku. Ja augļa deva ir no 100 līdz 500 mGy, lēmums jāpieņem individuāli.
Jautājumi, kadNotiekMediķisEeksāmeni
1. Ko darīt, ja pacientei tiek veikta vēdera dobuma datortomogrāfija, bet viņa nezina, ka ir stāvoklī?
Augļa/konceptuālā starojuma deva ir jānovērtē, bet to drīkst veikt tikai medicīnas fiziķis/staru drošības eksperts ar pieredzi šādā dozimetrijā. Tad pacienti var tikt labāk informēti par iespējamiem riskiem. Daudzos gadījumos risks ir minimāls, jo iedarbība tiks veikta pirmo 3 nedēļu laikā pēc ieņemšanas. Dažos gadījumos auglis ir vecāks, un iesaistītās devas var būt diezgan lielas. Tomēr ārkārtīgi reti devas ir pietiekami lielas, lai ieteiktu pacientei apsvērt grūtniecības pārtraukšanu.
Ja pacienta konsultēšanai ir jāaprēķina starojuma deva, uzmanība jāpievērš radiogrāfiskajiem faktoriem (ja tie ir zināmi). Dozimetrijā var izdarīt dažus pieņēmumus, taču vislabāk ir izmantot faktiskos datus. Jānosaka arī ieņemšanas vai pēdējo menstruāciju datums.
2. Cik droša ir krūškurvja un ekstremitāšu radioloģija grūtniecības laikā?
Ja ierīce darbojas pareizi, medicīniski indicētus diagnostiskos pētījumus (piemēram, krūškurvja vai ekstremitāšu rentgenogrāfiju) var droši veikt neatkarīgi no augļa jebkurā grūtniecības laikā. Bieži vien diagnozes nenoteikšanas risks ir lielāks nekā ar to saistītais starojuma risks.
Ja izmeklējums parasti tiek veikts diagnostiskās devas diapazona augšējā galā un auglis atrodas starojuma kūļa vai avota tuvumā vai tā tuvumā, diagnozes noteikšanas laikā jāievēro piesardzība, lai samazinātu augļa devu. To var panākt, pielāgojot izmeklējumu un pārbaudot katru veikto radiogrāfijas uzņēmumu, līdz tiek noteikta diagnoze, un pēc tam pārtraucot procedūru.
Intrauterīnās radiācijas iedarbības ietekme
Maz ticams, ka radiācijas diagnostikas testu radītais starojums radīs kaitīgu ietekmi uz bērniem, taču nevar pilnībā izslēgt starojuma izraisītas ietekmes iespējamību. Radiācijas iedarbības ietekme uz ieņemšanu ir atkarīga no iedarbības ilguma un absorbētās devas daudzuma attiecībā pret ieņemšanas datumu. Turpmāk sniegtais apraksts ir paredzēts zinātnes profesionāļiem, un aprakstītās sekas var novērot tikai minētajos gadījumos. Tas nenozīmē, ka šīs sekas rodas devās, kas sastopamas ikdienas izmeklējumos, jo tās ir ļoti mazas.
Jautājumi, kadNotiekMediķisEeksāmeni
1. Ko darīt, ja pacientei tiek veikta vēdera dobuma datortomogrāfija, bet viņa nezina, ka ir stāvoklī?
Augļa/konceptuālā starojuma deva ir jānovērtē, bet to drīkst veikt tikai medicīnas fiziķis/staru drošības eksperts ar pieredzi šādā dozimetrijā. Tad pacienti var tikt labāk informēti par iespējamiem riskiem. Daudzos gadījumos risks ir minimāls, jo iedarbība tiks veikta pirmo 3 nedēļu laikā pēc ieņemšanas. Dažos gadījumos auglis ir vecāks, un iesaistītās devas var būt diezgan lielas. Tomēr ārkārtīgi reti devas ir pietiekami lielas, lai ieteiktu pacientei apsvērt grūtniecības pārtraukšanu.
Ja pacienta konsultēšanai ir jāaprēķina starojuma deva, uzmanība jāpievērš radiogrāfiskajiem faktoriem (ja tie ir zināmi). Dozimetrijā var izdarīt dažus pieņēmumus, taču vislabāk ir izmantot faktiskos datus. Jānosaka arī ieņemšanas vai pēdējo menstruāciju datums.
2. Cik droša ir krūškurvja un ekstremitāšu radioloģija grūtniecības laikā?
Ja ierīce darbojas pareizi, medicīniski indicētus diagnostiskos pētījumus (piemēram, krūškurvja vai ekstremitāšu rentgenogrāfiju) var droši veikt neatkarīgi no augļa jebkurā grūtniecības laikā. Bieži vien diagnozes nenoteikšanas risks ir lielāks nekā ar to saistītais starojuma risks.
Ja izmeklējums parasti tiek veikts diagnostiskās devas diapazona augšējā galā un auglis atrodas starojuma kūļa vai avota tuvumā vai tā tuvumā, diagnozes noteikšanas laikā jāievēro piesardzība, lai samazinātu augļa devu. To var panākt, pielāgojot izmeklējumu un pārbaudot katru veikto radiogrāfijas uzņēmumu, līdz tiek noteikta diagnoze, un pēc tam pārtraucot procedūru.
Intrauterīnās radiācijas iedarbības ietekme
Maz ticams, ka radiācijas diagnostikas testu radītais starojums radīs kaitīgu ietekmi uz bērniem, taču nevar pilnībā izslēgt starojuma izraisītas ietekmes iespējamību. Radiācijas iedarbības ietekme uz ieņemšanu ir atkarīga no iedarbības ilguma un absorbētās devas daudzuma attiecībā pret ieņemšanas datumu. Turpmāk sniegtais apraksts ir paredzēts zinātnes profesionāļiem, un aprakstītās sekas var novērot tikai minētajos gadījumos. Tas nenozīmē, ka šīs sekas rodas devās, kas sastopamas ikdienas izmeklējumos, jo tās ir ļoti mazas.
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
Par LnkMed
Vēl viena tēma, kam jāpievērš uzmanība, ir tā, ka, skenējot pacientu, ir nepieciešams injicēt kontrastvielu pacienta ķermenī. Un tas ir jāpanāk ar a palīdzību.kontrastvielas injektors.LnkMedir ražotājs, kas specializējas kontrastvielu šļirču ražošanā, izstrādē un pārdošanā. Tas atrodas Šeņdžeņā, Guandunas provincē, Ķīnā. Tam ir 6 gadu pieredze izstrādē, un LnkMed pētniecības un attīstības komandas vadītājam ir doktora grāds un vairāk nekā desmit gadu pieredze šajā nozarē. Mūsu uzņēmuma produktu programmas ir izstrādājis viņš pats. Kopš dibināšanas LnkMed kontrastvielu injektori ietverKT viena kontrastvielas injektors,CT divgalvu injektors,MRI kontrastvielas injektors,Angiogrāfijas augstspiediena injektors, (kā arī šļirces un caurulītes, kas piemērotas tādiem zīmoliem kā Medrad, Guerbet, Nemoto, LF, Medtron, Nemoto, Bracco, SINO, Seacrown) ir labi uzņemtas slimnīcās, un gan mājās, gan ārzemēs ir pārdotas vairāk nekā 300 vienības. LnkMed vienmēr uzstāj uz labas kvalitātes izmantošanu kā vienīgo darījumu ķīlu, lai iegūtu klientu uzticību. Tas ir vissvarīgākais iemesls, kāpēc mūsu augstspiediena kontrastvielas šļirču produkti ir atzīti tirgū.
Lai iegūtu plašāku informāciju par LnkMed injektoriem, sazinieties ar mūsu komandu vai rakstiet mums uz šo e-pasta adresi:info@lnk-med.com
Publicēšanas laiks: 2024. gada 29. aprīlis
